La paciente, Tran Nhu Q., se encontraba en estado crítico debido a una insuficiencia multiorgánica grave, y su riesgo de muerte aumentaba cada día. Dependía de la medicación para sobrevivir.
La mujer de 38 años fue diagnosticada con síndrome de Eisenmenger, insuficiencia ventricular derecha irreversible e insuficiencia tricuspídea grave, como resultado de una comunicación interauricular tratada en 2011.
"Se indicó un trasplante simultáneo de corazón y pulmón a la paciente, a pesar de que no hubo tiempo suficiente para tratar la desnutrición y los pulmones del donante estaban infectados con la bacteria Acinetor baummani y eran más grandes que el tórax del receptor", declaró el doctor Duong Duc Hung, director del Hospital.
Tres semanas antes de recibir los órganos de un donante de 34 años con muerte cerebral, los médicos decidieron realizarle un trasplante simultáneo de corazón y pulmón.
La cirugía duró siete horas con el apoyo de una máquina de circulación extracorpórea. El equipo quirúrgico redujo el tamaño de ambos pulmones para que coincidieran y conectó los dos bronquios principales en lugar de la tráquea tradicional para asegurar un mejor flujo sanguíneo a la anastomosis.
El mayor desafío después de la cirugía fue equilibrar los inmunosupresores. La paciente necesitaba dosis altas para evitar el rechazo, pero esto aumentaba el riesgo de infección por bacterias multirresistentes en el pulmón del donante. Los médicos utilizaron cerca de 40 fármacos, combinados con ultrafiltración, para tratar la insuficiencia renal y ajustaron la dosis de antibióticos para proteger la función renal.
La paciente recibió nutrición intravenosa y enteral, higiene pulmonar mediante traqueotomía, aspiración endoscópica de esputo y ejercicios de rehabilitación. Actualmente, la función cardíaca y pulmonar de la paciente se ha recuperado satisfactoriamente y continúa bajo estrecha vigilancia.
Duc Hung afirmó que el éxito del trasplante simultáneo de corazón-pulmón marca un hito importante, confirmando el gran progreso del Hospital de Amistad Vietnam-Alemania en el campo del trasplante multiorgánico. Esto sella una logro para la medicina vietnamita a nivel mundial y abre numerosas oportunidades para salvar vidas y nuevas líneas de tratamiento para pacientes con cardiopatías y problemas pulmonares terminales.
El 2025 es un año clave para el Hospital en el ámbito del trasplante multiorgánico. Desde el lanzamiento del programa en 2010, con un promedio de ocho a diez donaciones de pacientes con muerte cerebral al año, el nosocomio ha registrado 25 donaciones este año.
Al 12 de agosto, el número total de trasplantes de órganos de donantes vivos y con muerte cerebral en el establecimiento clínico alcanzó los dos mil 478 casos, incluidos reemplazos de corazón, pulmón, hígado y riñón.
